Сартаны как современные препараты для лечения артериальной гипертензии

Сартаны (Сартаны-НАН) – это группа препаратов, которую используют для лечения артериальной гипертензии и сердечных заболеваний. Они появились сравнительно недавно и были созданы как альтернатива ингибиторам АПФ, применение которых у многих пациентов вызывало побочный эффект в виде сухого кашля. На фармацевтическом рынке сартаны представлены различными наименованиями. Расскажем о влиянии этих препаратов на организм, показаниях к применению, преимуществах и взаимодействии с другими лекарственными средствами.

Что такое сартаны и как они работают?

На повышение кровяного давления влияет ряд веществ, которые содержатся в организме человека. Среди них – ангиотензин-2, под воздействием которого сосудистые стенки приходят в тонус, сосуды сужаются, показатели давления растут. Прием сартанов блокирует активность ангиотензиновых рецепторов и противодействует сосудистому спазму. Антигипертензивные препараты этой группы делятся на четыре типа, которые различаются действующими веществами, находящимися в основе. К ним относят:

• бифениловые производные тетразола – лозартан (Лозартан-НАН), ирбесартан, кандесартан (Кандесартан-НАН);
• небифениловые производные тетразола – телмисартан (Телмисартан-НАН);
• небифениловые нететразольные соединения – эпросартан;
• нециклические соединения – валсартан (Валсартан-НАН).

Еще один способ классификации сартанов – деление на поколения:

1. К первому поколению относят средства, которые блокируют только одну группу рецепторов. Препараты первого поколения понижают давление, уменьшают содержание холестерина, защищают сердечную ткань. Они широко применяются в клинической практике.
2. Ко второму поколению относят средства, которые работают комплексно. Эта группа пока представлена на рынке небольшим ассортиментом. Помимо гипотензивного действия, препараты второго поколения снижают показатели глюкозы, уменьшают количество липопротеинов, стимулируют деятельность поджелудочной железы.

Оба поколения лекарств действуют быстро, эффективно снижают давление, обладают хорошей переносимостью. В аптеках сартаны отпускаются без рецепта. Однако, схему лечения, дозировку, тип препарата должен назначать лечащий врач.

Применение сартанов: показания, противопоказания, побочные эффекты

В первую очередь эту группу лекарств используют для лечения артериальной гипертензии. Стойкий эффект от терапии развивается через две-три недели непрерывного приема и сохраняется на протяжении всего лечения. Однократный прием также снизит давление, но эффект будет временным. Чтобы предотвратить скачки давления, нужно принимать препарат по назначенной схеме, без перерывов.

Сочетание сартанов с другими лекарственными средствами используют для лечения сахарного диабета, метаболического синдрома, нефропатии, хронической сердечной недостаточности, атеросклероза, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых патологий.

Противопоказания к применению сартанов:

• беременность – лекарство оказывает негативнее действие на плод;
• почечная или печеночная недостаточность – прием сартанов может ухудшить состояние.

С осторожностью, под строгим контролем врача препараты могут назначать детям до 18 лет.

Как любые другие медикаменты, сартаны способны вызывать нежелательную реакцию со стороны организма. При употреблении сартанов побочные эффекты могут проявиться:

• слабостью;
• головокружением;
• болями в суставах;
• аллергическими реакциями – зудом, покраснением кожных покровов, сухостью и отечностью слизистой носа;
•  сухим непродуктивным кашлем;
• дискомфортом в груди;
• повышенной утомляемостью;
• нарушением почечных функций – может снизиться выработка мочи;
• запорами;
• тошнотой;
• диареей;
• вздутием;
• болями в животе.

Пациентов, которые перенесли инфаркт, может беспокоить тахикардия, резкое снижение давления при резком изменении положения тела.

Частота нежелательных проявлений составляет около 1%. Правильно назначенная дозировка сводит вероятность их возникновения к минимуму. При появлении побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу для корректировки дозы или пересмотра терапии.

Преимущества сартанов перед другими средствами для лечения артериальной гипертензии

Сартаны – лекарства последнего поколения, которые созданы на основе современных научных исследований. Они эффективны, хорошо переносятся организмом, безопасны при правильном применении. Препараты этой группы оказывают на организм следующее влияние:

• нормализует кровоток в сосудах;
• снижают нагрузку на сердечную мышцу;
• препятствуют отложению холестериновых бляшек;
• снижают риск развития внезапной тахикардии;
• уменьшают вероятность приступа фибрилляции предсердий.

Помимо перечисленного, сартаны нового поколения:

• Обладают высокой антигипертензивной эффективностью.
• Не нарушают обмен калия в организме.
• Не провоцируют сухой кашель.
• Не влияют на проводимость в сердце.
• Не вызывают нарушения потенции, эректильной дисфункции в отличие от бета-блокаторов старого поколения.
• Медленно выводятся из организма, поэтому стандартная доза составляет не более одной таблетки в сутки.
• Повышают выживаемость пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда.
• Уменьшают вероятность развития инсульта.
• Не вызывают зависимости.
• Положительно влияют на липидный процесс.
• Улучшают качество жизни пациентов с заболеваниями сердца.
• Не вызывают сбой сердечного ритма.
• Снижают риск болезни Альцгеймера.
• Характеризуются небольшим количеством противопоказаний.
• Подходят разным группа пациентов: пожилым, больным сахарным диабетом, людям с заболеваниями почек.
• Представлены широким ассортиментом препаратов. В белорусских аптеках можно найти сартаны под наименованиями Лозартан-НАН, Телмисартан-НАН, Валсартан-НАН, Валсамлодин, Кандесартан-НАН, КО-Валсартан, Лозар-Н.

Ингибиторы АПФ или сартаны: что лучше?

Обе группы лекарств схожи по механизмам действия и снижают артериальное давление одинаково эффективно. Какую группу назначить для стойкого терапевтического эффекта, должен решать терапевт или кардиолог. Ингибиторы АПФ и сартаны взаимозаменяемы, поэтому при непереносимости или неэффективности одной группы врач заменит ее на другую. Если ингибиторы АПФ вызывают сухой навязчивый кашель, которые провоцирует головную боль и ухудшает общее состояние, пациенту целесообразно перейти на терапию сартанами. Одновременные прием лекарств из обеих групп не имеет практического смысла.

Безопасно ли комбинировать сартаны с другими препаратами?

Клинические исследования показали, что сартаны от давления совместимы с другими лекарствами кардиологического профиля. Поэтому их можно комбинировать с нитратами, антиагрегантами, бета-блокаторами, антитромботическими средствами.

В случае длительной терапии совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, нужно периодически контролировать показатели крови и мочи. Сочетание лекарств может снизить вязкости крови, повлиять на состояние почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

При комбинации с другими гипотензивными средствами действие сартанов усиливается, поэтому пациент нуждается в регулярном контроле артериального давления.

Применение совместно с калийсберегающими диуретиками повышает опасность повышения электролитов и минеральных солей в организме, поэтому такая комбинация требует наблюдения со стороны врача.

Решение о назначении антигипертонической терапии остается за врачом. Чтобы не ухудшить течение заболевания, не следует заниматься самолечением и принимать лекарства без консультации специалиста. При признаках повышенного давления обращайтесь к терапевту. Доктор назначит лечение исходя из особенностей вашего организма, стадии гипертонии, сопутствующих патологий, переносимости медикаментов. Своевременная диагностика и назначение эффективного лечения улучшит качество жизни, предотвратит развитие патологии, убережет от развития осложнений.