Принято считать, что проблемы с потенцией – удел стареющих мужчин, а сам факт молодости гарантирует качественную эрекцию. На самом деле эректильная дисфункция встречается у людей разного возраста, в том числе задолго до достижения 40 лет. Современная статистика говорит, что порядка 20% подобных расстройств наблюдается у молодых парней. И предпосылками к их развитию может стать целый комплекс причин: от неправильного образа жизни до влияния стрессов и экологии.
Что понимают под эректильной дисфункцией?
Слово «импотенция» считается устаревшим и в современных медицинских источниках используется редко. Его применяют в тех случаях, когда более 75% попыток вызвать эрекцию при сексуальных контактах оканчиваются неудачей. Более точным и современным является термин «эректильная дисфункция», описывающий разнообразные проблемы в постели у молодых и зрелых мужчин.
Диагноз ставится при стойкой (наблюдающейся как минимум в течение 3 месяцев) неспособности достижения и поддержания эрекции, достаточной для совершения полового акта. Дисфункция у молодых парней в большинстве случаев (до 90%) поддается лечению, хотя некоторые эректильные расстройства считаются необратимыми.
Согласно статистике ВОЗ нарушения эрекции все чаще встречаются в сексуально активном возрасте. В 20-30 лет на проблемы с потенцией жалуется каждый 10-й мужчина, в 30-35 – уже каждый 5-й, а после 40 лет – практически каждый 2-й. И эксперты дают неутешительный прогноз, предполагая, что цифры по всем группам будут расти.
Признаки импотенции у молодых мужчин: что должно насторожить?
Разовые проблемы с эрекцией время от времени случаются у всех. Предпосылкой к таким «осечкам» могут стать самые разные факторы: недостаток сна, нервозная обстановка на работе, ссора с постоянным партнером или половой акт после перерыва. Эпизодические нарушения потенции у молодых мужчин не имеют ничего общего с дисфункцией: они, как правило, носят временный характер и проходят без следа при улучшении психологического климата.
Насторожить должны более серьезные симптомы, которые наблюдаются регулярно:
- отсутствие эрекции по утрам, при сильном возбуждении и мастурбации;
- затруднения мочеиспускания, болезненные ощущения в паховой области;
- фобии сексуального характера, нервозность в общении с противоположным полом;
- внезапное снижение либидо, исчезновение эрекции или недостаточная твердость члена во время интимного контакта;
- преждевременная эякуляция, сложности с достижением оргазма, завершением полового акта.
При появлении подобных признаков лучше не откладывать визит к андрологу или урологу. На ранних стадиях эректильная дисфункция хорошо поддается лечению. Более того, не стоит недооценивать сексуальные проблемы: импотенция у молодых мужчин не возникает внезапно и не ограничивается только половой сферой. Очень часто нарушения эрекции становятся первым проявлением серьезных заболеваний, а спустя 3-4 года диагностируются гипертония, инсульт, ишемическая болезнь сердца, инфаркт.
Причины эректильной дисфункции в молодом возрасте
У мужчин зрелого возраста нарушения потенции – обычно следствие системных заболеваний или приема большого количества лекарств. У молодых парней проблемы в постели чаще вызваны психологическими причинами: стрессами, сложными семейными отношениями, неуверенностью в своих силах, высокой тревожностью.
Если говорить об общей картине причин, то органическим факторам отводят порядка 70%, а психогенной эректильной дисфункции – около 30%. Также возможны комбинированные расстройства, когда трудности с поддержанием эрекции усугубляются неблагоприятной эмоциональной обстановкой. Разные виды эректильных нарушений требуют разной терапии, поэтому важно выяснить, почему у молодого парня возникла проблема с потенцией, и только тогда назначать лечение.
Психогенная дисфункция: причины и терапия
Импотенция (эректильная дисфункция), которую запускает эмоциональный фактор, обычно носит ситуативный характер. Ее может спровоцировать любое травмирующее событие в жизни молодого человека: потеря близкого друга, болезненное расставание, конфликты на работе, финансовый крах. Часто триггером становится уже сам страх оказаться несостоятельным. Однажды потерпев неудачу в постели, мужчина зацикливается на проблеме и заранее готовится к провалу. Получается замкнутый круг.
Помимо временных причин, причиной психогенной дисфункции у молодых парней могут стать:
- депрессивные и тревожные расстройства, некоторые психические заболевания, половые извращения;
- страх перед сексуальной жизнью, неуверенность в себе, религиозные убеждения, слишком строгое воспитание;
- синдром хронической усталости, негативный первый опыт, отсутствие понимания и поддержки в паре.
Проблемы эмоционального характера, приводящие к нарушениям эрекции в молодом возрасте, рекомендуется решать у психолога с возможным привлечением врача (андролога, сексопатолога, психотерапевта). В процессе индивидуальной терапии корректируются психологические установки пациента, прорабатывается травмирующий опыт, при конфликтах и отчужденности в семье проводится парная терапия. Дополнительно могут быть назначены препараты для улучшения эмоционального фона, физиотерапия.
Органическая дисфункция: причины и лечение
Один из главных факторов, приводящих к проблемам с потенцией, – сосудистые нарушения. Атеросклероз, провоцирующий нарушения кровоснабжения интимных органов, чаще наблюдается у мужчин зрелого возраста. Однако застойные явления в малом тазу, сужение артерий и несостоятельность вен могут возникать задолго до постановки угрожающего диагноза. В группе риска находятся люди:
- страдающие от лишнего веса, заболеваний кардиологического профиля, сахарного диабета;
- злоупотребляющие курением, спиртным, жирной или богатой легкими углеводами пищей;
- ведущие малоподвижный образ жизни, не соблюдающие режим сна, подверженные частым стрессам.
Ключевую роль в развитии органической дисфункции играет нарушение работы эндотелия сосудов, что приводит к вялому эректильному ответу. Поэтому симптоматическая терапия направлена на восстановление нормального кровоснабжения полового члена и усиление реакции на сексуальные раздражители. Наиболее эффективными в данном случае являются препараты из группы ингибиторов ФДЭ-5, в частности тадалафил (СилаМЭН).
При серьезных проблемах с сосудами пациенту может быть показана операция по их расширению. Дополнительно назначают медикаменты для снижения уровня холестерина, проводят лечение кардиологических заболеваний, прописывают диету и лечебную физкультуру. Кратковременный эффект в поддержании эрекции могут давать растительные средства, физиопроцедуры, массаж, вакуумные аппараты, констрикторные кольца, препараты тестостерона.
Другие причины эректильной дисфункции у молодых мужчин
В комплексе органических предпосылок, приводящих к расстройствам потенции, весомую долю занимают нейрогенные. Чаще всего это травмы головного или спинного мозга, нейродегенеративные расстройства, злокачественные образования ЦНС и позвоночника. Подобные нарушения препятствуют расслаблению гладких мышц полового члена, что необходимо для полноценной эрекции.
Признаки импотенции у молодых парней могут также развиваться вследствие причин, действующих непосредственно в области репродуктивных органов. В эту группу относят воспалительные процессы в малом тазу, венерические заболевания (в частности сифилис, гонорея), последствия операционных вмешательств, аномалии полового члена.
Менее распространенная причина эректильной дисфункции, – гормональный дисбаланс, вызванный опухолями щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза, врожденным или приобретенным гипогонадизмом, другими заболеваниями. Подобные нарушения лечатся медикаментозно и хирургически. Замеры уровня тестостерона, пролактина, гонадотропина, гормонов щитовидной железы молодым людям проводят на первом этапе обследования.
Предпосылкой к проблемам с эрекцией может стать прием определенных категорий лекарств. Список медикаментов, негативно влияющих на потенцию, довольно большой. Прежде всего, это антигипертензивные, седативные и психотропные препараты. Поэтому важно избегать бесконтрольного приема лекарств и обсуждать возможные побочные эффекты с врачом.
Сколько лечится эректильная дисфункция у молодых?
Длительность и эффективность терапии, направленной на восстановление потенции, зависит от причины, которая привела к ее нарушению. В некоторых ситуациях достаточно просто отменить лекарство, подавляющее эректильную функцию. В других случаях потребуется длительное посещение сексопатолога или психотерапевта. Но любое лечение сексуальной дисфункции должно сопровождаться коррекцией образа жизни:
- отказом от курения, наркотиков и спиртного;
- соблюдением диеты, режима сна, контролем веса;
- увеличением ежедневной двигательной активности;
- работой по поддержанию благоприятного эмоционального фона.
При импотенции органического характера может уйти немало времени на восстановление нормальной работы половых органов. Для повышения уверенности в постели на период лечения назначается поддерживающая терапия в виде ингибиторов ФДЭ-5. Препараты тадалафила (СилаМЭН) принимаются в небольшой дозировке, что позволяет использовать их на постоянной основе.
В лечении всех видов дисфункции, а в особенности психогенной, важна эмоциональная поддержка партнера. Поэтому в постоянных парах рекомендуется подключать к терапии супругу или девушку. Не менее важно работать над повышением уверенности в себе, вносить разнообразие в сексуальную жизнь, учиться справляться со стрессами.
