Болезнь Альцгеймера – это заболевание, которое поражает клетки головного мозга, отвечающие за память, мыслительные, речевые и интеллектуальные способности. Оно представляет собой неизлечимую форму сенильной деменции, которой страдают в основном пациенты старше 60 лет. У женщин этот тип деменции встречается чаще, чем у мужчин. Медики связывают этот факт с большей продолжительностью жизни.
Количество заболевших болезнью Альцгеймера во всем мире увеличивается с каждым годом. Поэтому перед неврологами и психиатрами стоят важные задачи по поиску эффективных методов борьбы этим заболеванием. Продолжительность жизни больных зависит от стадии, на которой выявили патологические изменения, лечебной тактики, образа жизни и генетических особенностей пациента.
Болезнь Альцгеймера: причины и факторы риска
Точная причина заболевания на сегодняшний день не установлена. Медики считают, что оно развивается в результате активности особых элементов – бета-амилоидов и тау-белков, которые патологически воздействуют на нейроны головного мозга и нарушают межклеточные связи. Считается, что болезнь запускается в случае, когда в мозге накапливается критическое количество бета-амилоидных бляшек.
Факторы риска болезни Альцгеймера:
- наследственная предрасположенность – генетический фактор является определяющим при рисках возникновения деменции. Именно он провоцирует развитие болезни Альцгеймера у молодых людей от 30 до 40 лет.
- пожилой возраст;
- черепно-мозговые травмы;
- злокачественные новообразования в головном мозге;
- частые стрессы, высокие психоэмоциональные нагрузки;
- наличие атеросклеротических бляшек в сосудах;
- перенесенный инсульт;
- наркотическая зависимость;
- некачественный сон;
- плохое питание;
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем;
- перенесенные вирусные и бактериальные инфекции головного мозга;
- отсутствие непрерывной умственной деятельности и интеллектуального развития в пожилом возрасте;
- длительное воздействие тяжелых металлов, химических веществ;
- неблагополучная экологическая обстановка.
Перечисленные факторы могут ускорить развитие деменции.
Симптомы болезни Альцгеймера
Патология развивается медленно и практически незаметно для пациента. По мере накопления бета-амилоидов и формирования бляшек появляются начальные признаки болезни – нарушение памяти и расстройство внимания. Первые изменения замечают, как правило, близкие родственники. Человек начинает делать паузы в речи, долго подбирает нужные слова, забывает, куда положил вещи, становится рассеянным.
Одним из первых симптомов болезни, который появляется до проблем с памятью является снижение обоняния – человек перестает различать запахи. С увеличением количества патологических клеток и разрастанием пораженной мозговой ткани появляются другие признаки болезни Альцгеймера:
- Забывчивость – человек не может вспомнить собственное имя, возраст, забывает элементарные слова.
- Трудности в восприятии чужой речи – пациент не понимает, что ему говорят.
- Проблемы с логикой – заболевший совершает нелогичные действия, не обрабатывает воспринимаемую информацию.
- Сложности с пространственной ориентацией – человек не понимает, где находиться, может легко заблудиться, потеряться.
- Потеря бытовых навыков – невозможность самостоятельно одеться, почистить зубы, застегнуть пуговицы.
- Перепады настроения.
- Трудности с ориентацией во времени.
- Сложности с интерпретацией изображений.
- Утрата письменных навыков.
- Нарушение речи – невнятное произношение.
- Признаки депрессивного расстройства – отсутствие интереса к жизни, близким людям, происходящим событиям. Некоторые пациенты становятся агрессивными, нервными, тревожными, раздражительными.
Симптомы деменции усиливаются по мере прогрессирования заболевания: упрощается речь, утрачиваются бытовые навыки, пациент перестает узнавать близких людей.
Стадии болезни Альцгеймера
Выделяют четыре стадии заболевания:
- Предеменция – на этой стадии возникают первые симптомы сенильной деменции, связанные с ухудшением базовых когнитивных функций. Характерные признаки, по которым можно заподозрить болезнь Альцгеймера – отстраненность, апатия, легкая забывчивость, рассеянность. Интервал между первыми проявлениями нейродегеративных нарушений и постановкой диагноза составляет около семи лет.
- Ранняя деменция – патологические изменения становятся более заметными. Ухудшается кратковременная память – человек помнит события, которые произошли много лет назад, но не может вспомнить, что ел на завтрак. Ухудшаются слуховые, зрительные, функции, снижается словарный запас. Нарушается мелкая моторика – действия, которые раньше не вызывали трудностей теперь требуют больших усилий.
- Умеренная деменция – ухудшается память, речь, ориентация в пространстве, утрачиваются навыки чтения и письма. Больной перестает следить за собой, выполнять обычные бытовые дела – чистить зубы, умываться, делать уборку. Изменяется психологическое состояние – человек становится подавленным, апатичным или наоборот, раздражительным, агрессивным.
- Тяжелая деменция – пациент на этой стадии не может самостоятельно себя обслуживать. Он перестает двигаться, общаться, узнавать родственников, интеллектуальные способности угасают окончательно. Из-за отсутствия движения мышцы атрофируются, пациент становится лежачим. На последней стадии заболевания больные живут от нескольких недель до нескольких месяцев.
Лечение и уход за людьми с болезнью Альцгеймера
К сожалению, нейродегеративные изменения в мозге при болезни Альцгеймера являются необратимыми. Существующие лекарства только смягчают симптомы деменции. Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния и улучшение качеств жизни больного. В качестве медикаментозной терапии используют:
- нейропротекторы – предотвращают гибель клеток мозга, защищают их от негативного воздействия;
- блокаторы NMD-глутаматных рецепторов – к таким препаратам относится Мемантин-НАН. Его используют для лечения пациентов с прогрессирующей нейродегенеративной деменцией;
- антидепрессанты и нейролептики для устранения апатии, тревожности, раздражительности, агрессии;
- ингибиторы холинэстеразы;
- антиоксиданты для увеличения защитных сил организма;
- витамины.
Немедикаментозная терапия включает:
- речевую гимнастику;
- лечебную физкультуру;
- психотерапевтические практики – арт-терапию, сенсорную интеграцию, стимуляцию воспоминаний.
Лечение, назначенное на ранней стадии, помогает притормозить развитие заболевание. На сегодняшний день в медицинском сообществе продолжаются поиски средств, которые могут предотвратить и вылечить болезнь.
Большое значение для сдерживания заболевания имеет уход за больным и поддержка близких людей. Правила ухода за болезни Альцгеймера у женщин и мужчин пожилого возраста:
- Установите четкий распорядок дня – все действия должны выполняться в одно и то же время. Это способствует формированию мышечной памяти.
- Пишите записки и напоминания о ежедневных делах. Составьте инструкции по выполнению сложных действий.
- Позвольте больному почувствовать самостоятельность. Пусть сам выполняет посильные задачи, даже если это займет длительное время.
- Найдите человеку интересное несложное занятие – вязание, чтение книг, разгадывание кроссвордов.
- Обеспечьте безопасное пространство – спрячьте острые предметы, уберите лишнюю мебель, оставьте в доме минимальное количество электроприборов.
При общении с больным сохраняйте спокойствие. Не стесняйтесь пользоваться услугами профессионального персонала – сиделок, медсестер. Хороший уход поможет пациенту дольше сохранить физическое и умственное здоровье.
Профилактика развития болезни Альцгеймера
Рекомендации, которые помогут снизить риск развития нейродегеративных изменений в головном мозге:
- Следите за питанием: откажитесь от жирных, жареных, копченых блюд, фастфуда, полуфабрикатов. Уменьшите количество соли, сладостей, сдобной выпечки, мучной продукции. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным. Основу питания должны составлять фрукты, овощи, бобовые, нежирное мясо, морепродукты, орехи, растительные масла, молочные продукты, цельнозерновые каши.
- Развивайте интеллект, не прекращайте умственную деятельность даже будучи на пенсии, старайтесь непрерывно заниматься самообразованием – изучайте иностранные языки, решайте кроссворды, математические задачки, заучивайте стихотворения наизусть, пробуйте освоить игру на музыкальных инструментах. Эти занятия помогут сохранить остроту ума до глубокой старости.
- Ведите активную социальную жизнь – общайтесь с друзьями, родственниками, соседями, посещайте мероприятия по интересам, знакомьтесь с новыми людьми.
- Не допускайте превышения массы тела.
- Откажитесь от курения, снизьте употребление алкогольных напитков.
- Контролируйте уровень холестерина в крови, так как атеросклероз повышает риск развития болезни Альцгеймера.
- Возьмите за правило периодически изменять привычный распорядок дел – ходите непривычными маршрутами, меняйте местами стандартный список утренних дел, чередуйте жанры прочитанной литературы. Такие упражнения активизируют деятельность мозга, помогают поддерживать остроту внимания.
- Организуйте себе качественный сон – купите удобные постельные принадлежности, спите в проветриваемой комнате, обеспечьте тишину Нехватка сна ухудшает физическое и психологическое самочувствие.
- Возьмите за правило заниматься физическими упражнениями три-четыре раза в неделю. Подойдет любой вид активности – плавание, езда на велосипеде, йога, пешие прогулки. Для определения оптимальной нагрузки желательно посоветоваться с врачом.
- Избегайте стрессов. Используйте различные техники – медитации, дыхательные упражнения – для снятия психоэмоционального напряжения.
Здоровый образ жизни, поддержание умственной активности, своевременные медицинские обследования положительно скажутся на самочувствии и значительно снизят риск сенильной деменции. Если вы обнаружили первые признаки болезни Альцгеймера у себя или у своих близких, обратитесь к неврологу. Благодаря медицинским способам сдерживания заболевания и хорошему уходу больной может прожить более десяти лет.
