Изжога – это дискомфортное состояние, при котором ощущается жжение в груди и эпигастральной области. Обычно оно возникает из-за погрешностей в приеме пищи – переедания, употребления жирной, острой, жареной еды, кофе, алкоголя. Но не всегда изжога связана с нарушением рациона. С изжогой сталкивается от 50 до 80% беременных женщин, независимо от того, как они питаются. На это есть свои причины, о которых мы поговорим ниже.
Чаще всего кислотная диспепсия начинает беспокоить будущую маму во второй половине беременности, но некоторые женщины сталкиваются с изжогой при беременности на ранних сроках. Это состояние само по себе не несет опасности для женщины и будущего ребенка. Но в силу того, что постоянное жжение доставляет дискомфорт и снижает качество жизни, с изжогой можно и нужно бороться. Для этого существуют как лекарственные препараты, так и немедикаментозные способы – диета, нормализация режима питания, исключение провоцирующих факторов.
Изжога при беременности: причины и механизм возникновения
Изжога возникает в результате рефлюкса – заброса содержимого желудка в пищевод. Между желудком и пищеводом расположен мышечный клапан – сфинктер. В норме он перекрывает проход и не позволяет желудочной кислоте попасть наверх. Если в результате каких-либо нарушений сфинктер ослабляется и не справляется со своей задачей, соляная кислота забрасывается в пищевод и вызывает ожог слизистой. Раздражение слизистой проявляется жжением в гортани, загрудинной области, верхней части брюшной полости. Иногда этот процесс сопровождается повышенным слюноотделением, горьким или кислым привкусом во рту, тяжестью в животе, легкой тошнотой. Ощущения усиливаются сразу после еды и в вечернее время. Изжога при беременности впервые может появиться на любом сроке.
Причины изжоги у беременных женщин:
- Увеличение размера матки. Растущая матка смещает и сдавливает соседние органы, давление внутри брюшной полости и сфинктер не может функционировать в обычном режиме.
- Гормональные изменения. Прогестерон, который вырабатывается во время вынашивания ребенка в больших количествах, оказывает релаксирующее действие, в том числе на органы пищеварения. Мышечный клапан расслабляется и не до конца прикрывает переход из желудка в пищевод. Изменение гормонального фона также повышает кислотность желудочного сока и повышает риск развития симптомов изжоги при беременности.
- Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса, язвенной болезни, холецистита и других патологий желчевыводящей системы. Во время беременности заболевания ЖКТ могут обостриться и вызвать рефлюкс, тошноту, болевые ощущения.
Спровоцировать изжогу может также прием некоторых препаратов – аспирина, парацетамола, средств для снижения артериального давления.
Факторы, которые повышают риск появления изжоги во время беременности:
- лишний вес или большая прибавка массы тела во время вынашивания ребенка;
- многоплодная беременность;
- эпизоды изжоги, которые беспокоили до того, как женщина забеременела или во время предыдущих беременностей.
Женщинам, которые находятся в группе риска, стоит заранее озаботиться профилактикой и следить за питанием.
Как проявляется изжога при беременности на разных сроках?
В зависимости от срока вынашивания, ощущения при забросе желудочного сока в пищевод будут различаться.
В первом триместре жжение за грудиной связано с ростом прогестерона. На этом этапе оно беспокоит не сильно и проходит самостоятельно. В некоторых случаях изжога сопровождает токсикоз, который проявляется тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. К концу первого триместра токсикоз, как правило, уходит.
Во втором триместре изжога начинает беспокоить примерно после двадцатой недели. Именно в это время матка интенсивно растет и смещает соседние органы. В этот период даже небольшая порция пищи может вызвать дискомфорт, чувство переполненности и заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
В начале третьего триместра состояние может еще сильнее обостриться и неприятные ощущения могут стать более выраженными. Однако, симптомы изжоги на 39 неделе беременности, как правило, начинают уменьшаться. Это связано с тем, что на поздних сроках выработка прогестерона постепенно снижается. Ближе к родам живот опускается и давление на внутренние органы уже не будет таким сильным.
Чем лечить изжогу при беременности?
Беременность – особенное состояние, при котором разрешены далеко не все лекарства. Часть препаратов может негативно влиять на плод, поэтому назначением таблеток от изжоги при беременности должен заниматься врач. С жжением, кислой отрыжкой, дискомфортом в гортани и верхней части пищеварительных органов помогут справиться следующие препараты:
- Антациды – они снижают кислотность желудка, обволакивают слизистые, защищая их агрессивного воздействия соляной кислоты.
- Альгинаты – оказывают смягчающее действие на пищевод. При беременности доктор может порекомендовать АльгиноМАКС. Он быстро снимает неприятные симптомы и уменьшает раздражение слизистой пищевода.
Прием лекарственных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. При слабо выраженном дискомфорте можно обойтись диетой и изменением режима питания. При сильном жжении, горечи во рту, раздражении в горле, кислой отрыжке обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит лекарство от изжоги при беременности с учетом особенностей вашего состояния и даст рекомендации по питанию.
Не используйте средства народной медицины в виде соды, сырого картофеля и других ингредиентов. Их применение может вызвать тошноту, нарушение стула, ухудшение симптомов кислотной диспепсии.
Что помогает от изжоги при беременности, помимо лекарств?
В процессе вынашивания ребенка в организме происходят биологические процессы, на которые повлиять невозможно. Но существуют рекомендации, которые помогут снизить дискомфорт и уменьшить проявления рефлюкса у будущих мам:
- Питайтесь правильно: исключите продукты, которые раздражают слизистую и повышают выработку соляной кислоты. К ним относятся газировка, чай, кофе, другие тонизирующие напитки. Под запретом шоколад, цитрусовые, кислые фрукты и овощи, копчености, маринады, консервы, кисломолочные изделия. Разрешены крупяные каши, супы на овощном бульоне, молочные продукты, цельнозерновой хлеб, нежирные сорта рыбы и мяса.
- Делите дневной рацион 4-5 порций небольшого размера.
- Питайтесь преимущественно тушеными, вареными или приготовленными на пару блюдами.
- Пищу принимайте не торопясь, тщательно пережевывайте. Блюда должны быть теплыми, но не горячими.
- Не носите тесную одежду, которая стягивает и сдавливает область живота.
- Не допускайте больших перерывов между приемами пищи.
- После приема пищи не ложитесь и не наклоняйтесь, посидите или пройдитесь спокойным шагом.
- Чтобы избежать изжоги ночью при беременности, во время сна приподнимайте изголовье кровати или используйте дополнительную подушку.
- Не поднимайте тяжести.
- Отрезок времени между приемом пищи и отходом ко сну должен составлять не менее трех часов.
Если изжога не проходит после родов, посетите гастроэнтеролога. Ранняя диагностика заболеваний пищеварительного тракта убережет вас от развития опасных осложнений.
