На боль в суставах – артралгию – жалуется большинство пожилых людей. В возрасте 40-50 лет ими страдает каждый третий, если не второй, а в дальнейшем это число стремительно растет. Причин у неприятного симптома много, но чаще всего дискомфорт вызван дегенеративными процессами, приводящими к постепенной потере подвижности. Можно ли остановить разрушения и облегчить состояние?
Почему болят суставы?
Неприятные ощущения при нагрузках на костные сочленения обычно вызваны изменениями в самом суставе либо или в сочетании с повреждениями околосуставных составляющих (мышц, сухожилий и т. д.)
- Артроз. Сопровождается разрушением хрящевой ткани, возникающим на фоне нарушения питания сустава или недостатка его устойчивости к неблагоприятным воздействиям.
- Артрит. Воспалительный процесс в суставной сумке, спровоцированный травмами, инфекциями, аутоиммунными болезнями или другими причинами.
К временным факторам, вызывающим артралгию, относят инфекционные поражения суставов. Боль может быть следствием туберкулеза, сифилиса, эндокардита, сезонных вирусов. Неприятные ощущения ломоты в теле провоцируют также хронические вялотекущие инфекции. В данном случае лечение должно быть направлено на устранение причины состояния.
Предпосылкой к дискомфорту в суставной области могут стать также заболевания щитовидной железы, интоксикация паразитами или ядовитыми веществами, травмы, прием определенных лекарственных препаратов. В некоторых случаях виновником артралгии становится профессиональный спорт или трудовая деятельность, перегружающие отдельные участки тела.
Когда нужен врач?
Важно понимать, что деструктивные процессы в суставах нельзя остановить раз и навсегда. В пожилом возрасте они считаются естественными и развиваются независимо от того, насколько активно их лечат. Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое можно только замедлить. А с приступами боли придется справляться с помощью лекарственных препаратов.
Начальные изменения при артрозе происходят на клеточном уровне и не имеют видимых проявлений. Если его признаки становятся заметными, значит дегенеративный процесс идет полным ходом. Тем важнее сразу обратиться к врачу, если появились:
- дискомфорт при нагрузках;
- ограничения движений;
- утренняя скованность.
Характерными для заболевания являются «стартовые» боли, усиливающиеся после периода покоя, и воспалительные, проявляющиеся в ночное время. Нередко артралгия носит отраженный характер. Например, при артрозе тазобедренного сустава, дискомфорт наблюдается в колене. Эта разновидность болезни считается самой опасной, так как приводит к потере способности ходить.
Чем снять боль в суставах?
В случае дегенеративных изменений самое важное – убрать острый дискомфорт и предупредить осложнения. Традиционно при артрозах и артритах используют нестероидные противовоспалительные средства, которые борются с болью, отеком, припухлостью суставов. Однако такие таблетки не всегда хорошо переносятся, вызывая реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
В качестве альтернативы и дополнения к стандартному лечению можно рассматривать:
- Мази, пластыри и кремы локального действия. Местные средства наносятся на пораженный сустав, чтобы облегчить дискомфорт. У таких лекарств часто бывает натуральный состав, что снижает риск нежелательных реакций.
- Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения. Их отличие от привычных средств – в меньшем влияния на пищеварительный тракт и более длительном обезболивающем действии. В эту группу входит Артроксиб (действующее вещество – эторикоксиб), который эффективен при разных видах суставной боли: при ревматоидном и подагрическом артрите, остеоартрозе, спондилите и т. д.
- Миорелаксанты, хондропротекторы. Первые рекомендованы для устранения мышечных спазмов, вторые направлены на сохранение хрящевой ткани. Для поддержания работы костно-мышечной системы также рекомендованы витаминно-минеральные комплексы.
В любом случае лекарства при суставной боли должен назначить врач. Самолечение опасно не только сточки зрения побочных эффектов, но и в плане неправильного подбора категории лекарственных препаратов. Некоторые процессы в суставах несовместимы с согревающими средствами, другие, напротив, усугубляются при воздействии холода. При интенсивной артралгии может быть проведена блокада нервных окончаний.
Как облегчить боль в суставах?
Помимо медикаментозной терапии, пациентам с артрозами, артритами показана ежедневная двигательная активность. Физические нагрузки должны быть посильными, направленными на разгрузку и восстановление суставов. Например, при болях в колене делают упражнение «велосипед» в позиции лежа или сидя. Также рекомендованы сгибающие и разгибающие движения.
Гимнастика при артрозе коленного сустава (гонартрозе) может включать:
- Подтягивания согнутой ступни к бедру в позиции лежа на спине.
- Поочередные касания пятками ягодиц в положении лежа на животе.
- Касания руками ступней в позиции сидя с чуть разведенными ногами.
Необходимо исключить: игровые и силовые виды спорта, резкие выпады, глубокие приседания. Обязательны растяжка и разминка, постепенное наращивание нагрузки с контролем состояния.
Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе) может включать:
- Подъемы выпрямленных ног с задержкой в положении лежа на спине.
- Наклоны туловища к ступням из позиции сидя с касанием стоп руками.
- Покачивания из стороны в сторону в положении сидя на стуле при расставленных ногах.
Необходимо исключить: приседания, интенсивные сгибания спины и ног, круговые движения ног. Не рекомендована продолжительная ходьба пешком.
На начальных этапах остеоартроза хороший эффект дают малотравматичные виды упражнений, такие как скандинавская ходьба, плавание, пилатес, йога. Очень важно укреплять мышечный корсет, чтобы снизить нагрузку на костные соединения. На поздних стадиях болезни гимнастику должен подбирать специалист.
Дополнительные рекомендации по облегчению состояния:
- ношение удобной обуви, ортопедических стелек, использование ортез для фиксации ног (рук), трости при ходьбе;
- исключение перегрузок на поврежденный сустав, в частности длительного стояния, сидения, подъема и ношения тяжестей;
- контроль массы тела и осанки, по необходимости – похудение для снижения нагрузки на тазобедренные и коленные сочленения;
- избегание стрессов, переохлаждения, отказ от вредных привычек (в первую очередь – от курения, мешающего усвоению кальция).
Как и здоровым людям, страдающим от болей в суставах необходимо здоровое питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон.
Рацион при болях в суставах
Одна из причин преждевременного разрушения хрящевой ткани – дефицит питательных веществ, необходимых для ее восстановления. Поэтому в рационе человека с артралгией должно быть достаточно витаминов, минералов, коллагена, пищевых волокон. Снять боль в суставах помогут продукты, содержащие жирные кислоты омега-3.
Рекомендуется ограничить: соль, быстрые углеводы, пиво, жареный картофель, колбасы, консервы, газированные напитки.
Рекомендуется включить в рацион: нежирное мясо, рыбу, яйца, сухофрукты, зеленые овощи, молочные продукты, орехи, печень, морепродукты, злаки, сладкий перец, ягоды.
Очень важно следить за питьевым режимом, а также включать в меню продукты с противовоспалительным эффектом: куркуму, цельнозерновые, лук, чеснок, миндаль, фрукты.
